الليدوكايين (Lidocaine) هو مخدر موضعي يُستخدم لتخفيف الألم في مناطق محددة من الجسم. يعمل عن طريق تثبيط النهايات العصبية، مما يمنع إرسال إشارات الألم إلى الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم الليدوكايين كعامل مضاد لاضطراب النظم القلبي، حيث يساعد في استقرار الغشاء العصبي وتقليل التدفقات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات.
ما هي استخدامات الليدوكايين؟
يُستخدم الليدوكايين في مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:
التخدير الموضعي: يُستخدم لتخدير منطقة معينة من الجسم للمساعدة في تخفيف الألم الناتج عن الإجراءات الطبية مثل الجراحة، والإبر، أو إدخال قسطرة أو أنبوب التنفس.
تخفيف الألم السطحي: يُستخدم لتخفيف الحكة والألم في بعض الإصابات الجلدية، مثل الحروق الطفيفة، وحروق الشمس، والأكزيما، ولدغات الحشرات.
علاج اضطرابات نظم القلب: يُستخدم كعامل مضاد لاضطراب النظم القلبي عن طريق استقرار الغشاء العصبي وتقليل التدفقات الأيونية اللازمة لبدء وتوصيل النبضات.
ما هي الأشكال الصيدلانية المتوفرة لليدوكايين؟
يتوفر الليدوكايين بعدة أشكال صيدلانية لتلبية احتياجات مختلفة، منها:
الكريم والمرهم: يُستخدم لتخدير الجلد وتسكين الألم من خلال اختراق الطبقة الخارجية للجلد ومنع قنوات الصوديوم من نقل إشارات الألم إلى الدماغ.
البخاخ: يُستخدم لتخدير مناطق معينة من الجسم لتسكين الألم وتخفيف الشعور بها، ويعمل عن طريق حجب الإشارات العصبية من إرسال إشارات الألم إلى الدماغ.
الجل: يُستخدم لتخدير وتسكين الألم الناجم عن مشاكل الشرج أو المستقيم، أو الألم الناجم عن تقرحات الفم، أو الألم الناجم عن التهاب الأسنان، كما يُستخدم كمخدر موضعي قبل العمليات الجراحية البسيطة.
الحقن: يُستخدم لتخدير منطقة معينة من الجسم للمساعدة في تخفيف الألم الذي قد ينتج عن الإجراءات الطبية مثل الجراحة، الإبر، أو إدخال قسطرة أو أنبوب التنفس.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لليدوكايين؟
قد يسبب استخدام الليدوكايين بعض الآثار الجانبية التي تختلف تبعًا للجرعة المستخدمة ومكان التطبيق. من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، انخفاض معدل ضربات القلب.
الأمراض الجلدية: الوذمة، تهيج الجلد، تنميل الجسم أو الأطراف.
الجهاز الهضمي: الإمساك، الغثيان والقيء.
الجهاز العصبي: الدوخة، والصداع، والنعاس، والعصبية.
الجهاز البولي: البول الداكن.
ما هي موانع استخدام الليدوكايين؟
يُمنع استخدام الليدوكايين في الحالات التالية:
فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الفركتوز.
ما هي الاحتياطات اللازمة عند استخدام الليدوكايين؟
يجب مراعاة الاحتياطات التالية عند استخدام الليدوكايين:
الحمل والرضاعة: يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدام الليدوكايين أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الأطفال: يُنصح بتوخي الحذر عند استخدام الليدوكايين للأطفال، خاصةً في الخداج الذين يعانون من اضطراب في ضربات القلب، حيث أصدرت منظمة الغذاء والدواء العالمية تحذيرًا بشأن استخدامه لتخفيف ألم الأطفال في مرحلة التسنين، وذلك لإمكانية امتصاصه بسهولة إلى مجرى الدم مما قد يسبب الوفاة.
مشاكل القلب: يُمنع استخدام الليدوكايين في حالات فشل القلب الاحتقاني، وكذلك يمنع تزامن استخدامه مع مجموعة الأدوية التي تسمى حاصرات بيتا.
ما هي التداخلات الدوائية المحتملة مع الليدوكايين؟
قد يتفاعل الليدوكايين مع بعض الأدوية، مما قد يؤثر على فعاليته أو يزيد من خطر الآثار الجانبية. من الأدوية التي قد تتفاعل مع الليدوكايين:
الأدوية المضادة لاضطراب النظم القلبي: قد يزيد الاستخدام المتزامن من خطر حدوث آثار جانبية على القلب.
حاصرات بيتا: قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة مستويات الليدوكايين في الدم، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية.
صغار السن: استخدام الليدوكايين للأطفال، خاصة عند تطبيقه على مساحات كبيرة من الجلد أو عند استخدامه بجرعات عالية، حيث قد يؤدي إلى تأثيرات سامة على الجهاز العصبي والقلب.
كبار السن: يجب توخي الحذر عند استخدام الليدوكايين لكبار السن، حيث قد يكونون أكثر عرضة لآثاره الجانبية، مثل انخفاض ضغط الدم أو التأثير على وظائف الجهاز العصبي.
الأمراض المزمنة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الليدوكايين إذا كان الشخص يعاني من أمراض الكبد أو القلب أو مشاكل في الجهاز التنفسي، لأن هذه الحالات قد تزيد من مخاطر التأثيرات الجانبية للدواء.
تجنب ملامسة العينين: عند استخدام الليدوكايين الموضعي، يجب تجنب ملامسته للعينين، وفي حال حدوث ذلك، يجب غسل العينين فورًا بالماء النظيف.
عدم تجاوز الجرعة الموصى بها: استخدام جرعات زائدة من الليدوكايين قد يؤدي إلى أعراض تسمم، مثل الدوخة الشديدة، الارتباك، التشنجات، أو فقدان الوعي.
كيفية استخدام الليدوكايين بشكل آمن؟
اغسل يديك قبل وبعد تطبيق الكريم أو الجل.
ضع كمية صغيرة على المنطقة المصابة فقط، وتجنب تغطيتها بضمادات مشدودة ما لم يوصِ الطبيب بذلك.
عند استخدام البخاخ، قم برشه على المنطقة المحددة مع تجنب الاستنشاق أو ملامسة العين.
في حالة استخدام الحقن، يتم إعطاؤه فقط من قبل الطبيب المختص أو الممرض.
ما هي التداخلات الدوائية لليدوكايين؟
قد يتفاعل الليدوكايين مع بعض الأدوية الأخرى، مما قد يزيد من خطر الآثار الجانبية، ومن بين هذه الأدوية:
أدوية علاج اضطراب النظم القلبي مثل الأميودارون.
أدوية التخدير الأخرى مثل البوبيفاكايين أو البروكايين.
بعض أدوية علاج الصرع مثل الفينيتوين.
بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين.
يُنصح دائمًا بإخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام الليدوكايين لتجنب أي تفاعلات خطيرة.
متى يجب استشارة الطبيب؟
يجب طلب المساعدة الطبية الفورية إذا ظهرت أي من الأعراض التالية بعد استخدام الليدوكايين:
طفح جلدي شديد أو حكة مستمرة.
تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق.
صعوبة في التنفس أو البلع.
دوخة شديدة أو فقدان الوعي.
عدم انتظام ضربات القلب أو الشعور بخفقان قوي.
يُعد الليدوكايين من الأدوية الفعالة في تسكين الألم والتخدير الموضعي، ولكنه يحتاج إلى استخدام دقيق وفقًا لتعليمات الطبيب أو الصيدلي لتجنب آثاره الجانبية المحتملة. في حال وجود أي استفسارات حول الجرعة أو الاستخدام، يُفضل استشارة مختص طبي للحصول على أفضل نصيحة صحية.
